Management, Cultuur & Verandering

Er is op moment van schrijven een discussie over de rol van  als huisarts (huisarts+, die specialistische taken overneemt)  en zijn rol als poortwachter in het zorgproces. Maar "voor" die discussie over de kosten en de toekomst van de zorg staat de nieuwe generatie geneeskundestudent. De medicijnenstudent van nu bepaalt het gezicht van de zorg van de toekomst. Uit de website yesculaap.nl blijkt nog wel hoe inheems de medische wereld in elkaar zit. Ze zijn perfect georganiseerd binnen de muren, maar naar buiten toe is het uitermate lastig om inzicht te krijgen in het functioneren van de praktijk. Dat blijkt ook uit de diverse websites van de acht medische faculteiten in NL. De informatie is beperkt. De vraag hoe de medische "fabriek" werkt qua aantallen is niet duidelijk, hoeveel van die studenten transformeren zich in: - medisch specialist, voor zorginstelling - huisarts, - wetenschappelijk onderzoeker - etc...? (en waar vind ik die informatie) De studie ...

De metafoor van een voedingsbodem is voldoende uitgemolken, maar ook weer niet zodanig dat het een cliché geworden is. Om te kunnen groeien en om te kunnen profiteren van productiviteit is support nodig, of algemener een bodem of structuur die steunt biedt. Een fundament waar men op kan bouwen. Een sterke voedingsbodem ondersteunt het proces van zaaien dat moet leiden tot een goede oogst. Maar we zien te vaak dat in plaats van onderhoud te plegen op deze structuur men de productiviteit tot boven haar natuurlijke grens uitbaat en roofbouw pleegt op de bodem. Er is sprake van een monocultuur. In negatieve zin.  Voorbeelden zijn alom aanwezig, iedereen kan ze aanwijzen binnen zijn leef- of werkomgeving. Een voorbeeld van een land waar het uitbaten heeft geleid tot een verschraling van de bodem is Argentinië waar de monocultuur (monocultivo) van het verbouwen van Soja leidt tot een verwoesting van het land. Dit is algemeen gesteld, de concrete cijfers ken ik niet en het is de vraag...

Op Mejudice de prikkelende stelling dat economie als wetenschap gedoemd is niet te overleven. Dit schrijft Bart Nooteboom , (Universiteit van Tilburg, CentER Innovation Research) Recentelijk lees ik het boek "het dilemma van Spanje," dat is geschreven door econoom Luis Garicano, een uitzonderlijk figuur in het Spanje omdat hij vrij Internationaal opereert hij heeft zelfs familie in Nederland en werkt in London. Hij schrijft dat het dilemma van Spanje gelegen is aan de real-estate-boom die door de introductie van de euro tot stand kwam. In plaats van te innoveren en zich te ontwikkelen heeft Spanje door haar corrupt kapitalistische structuur - "vrienden-kapitalisme" - de richting gekozen van Zuid-Amerikaans voorbeelden zoals Venezuela en Argentinië. Het onderwijs is op die manier sterk achter gebleven. Men leert er enkel zaken uit het hoofd, en kan niet wedijveren met de noordelijke landen. Die bouw-boom heeft gezorgd dat kapitaal naar een selectief aantal bed...

De verandering van het Ouder worden . De verandering gaat geleidelijk. Ouderdom komt en gaat met gebreken, is het gezegde. Maar niet minder belangrijk is wel dat ouderdom als een dief in de nacht inbreekt. Zo lijkt het tenminste. De verandering is bijna niet op te merken op een dagelijkse tijdsdimensie of schaal. Pas wanneer je anderen tegenkomt merk je dat zij ouder zijn geworden en dan moet het haast wel dat dat proces jou ook aanvreet. Ouder worden is een natuurlijk proces, een biologisch gegeven, waar veel over geschreven is, bijvoorbeeld al in de zeventiende eeuw, de  zeven planeten van Gracian . Zin juli 2015: Peter van Straaten Om niet nog meer over ouder worden te schrijven wat er al beschreven is, volstaat de conclusie dat ouder worden een natuurlijk proces is. Bij een normaal leven ontkomt men er niet aan. De cultuur van het ouder worden laat wel zien dat verschillende culturen en tijdsbeelden anders met het fenomeen omgaan. De cultuur van het Ouder worden heef...

Gisteren de film over Lucia de B. bekeken. En dat deed me - na een moment afstand nemen van het verhaal - op een bepaald moment denken aan Nick Leeson. Hij is de "Rogue trader" die destijds voor het faillissement van Barings heeft gezord. Barings was een Effectenbank die voor klanten effecten posities administreerde, maar waar medewerkers ook voor eigen rekening konden handelen. Daar, voor eigen rekening, is het bij Leeson fout gegaan, hij had zoveel posities ingenomen door steeds opnieuw verlies-posities te dekken met nieuwe leningen dat de hele bankoperatie erdoor in gevaar kwam en har schulden niet langer kon betalen. Het verhaal van Lucia de B heeft niets net de financiële markt te maken, maar de parallel tussen de medische zorg en de bankwereld maak ik wel vaker. Beide zijn zeer complexe omgevingen voor specialisten en waar er op een bepaalde manier toezicht plaatsvindt. De buitenwereld probeert controle te krijgen op een chaotisch-lijkend proces. Bij ziekenhuizen ...

Argentinië gaat met haar nieuwe president een nieuwe etappe in. Mauricio Macri was met twee termijnen succesvol gouverneur van Buenos Aires en succesvol als ondernemer. Mevrouw Kirchner heeft het bedrijf van Macri voor het gerecht gesleept in een beschuldiging van corruptie maar het gerechtshof heeft deze klacht ongegrond verklaard. Dat kan twee dingen betekenen, maar de meest voor de hand liggende verklaring is dat Kirchner en haar regering zelf niet helemaal zuiver is. Geweest. Daar krijgen we de komende periode meer bewijs van. De vreemde overgang van de regering Kirchner naar haar opvolger - ze wilde de scepter niet overdragen - is een eerste indicatie hiervan. In een internationale krant ... las ik de retorische vraag over het slechte management van landen die continue in economische malaise opereren: is de regering een afspiegeling van de economische situatie, en leidt dit dus tot slechte leiders, of zijn het slechte leiders die een land in de afgrond helpen? Vrije vertaling ...

Een cultuurprobleem kan onzichtbaar blijven voor de buitenwereld, bijvoorbeeld wanneer een organisatie, bedrijf of zelf een natie niet adequaat reageert op een bepaalde ontwikkeling. Een markt die verandert kan zorgen voor nieuwe toetreders en die kunnen bestaande bedrijven in problemen brengen. Vooral wanneer deze niet zien dat "zaken" veranderen. Bij de maatschappij is een voorbeeld van zo'n verandering het bewustwordingsproces rond milieu. Een oliebedrijf dat zich niet aanpast aan deze nieuwe moraal kan de milieubeweging tegen zich krijgen. Vaak gaat het lang goed, en komt het probleem niet zichtbaar aan de oppervlakte. Een imagoprobleem is een voorbeeld van een cultuurprobleem waar de ellende wel voor de buitenwereld zichtbaar wordt. Een bedrijf dat niet klantvriendelijk reageert op fouten die het maakt verliest klanten. ONTKENNEN dat er problemen zijn is een van de eerste symptomen van een cultuurprobleem: "Ja maar 99,5% van de (frisdrank) flesjes ontploffe...